Pneumologie

Zur Abklärung von Atemstörungen gehören zum Beispiel die kleine (Spirometrie) und die grosse Lungenfunktionsanalyse, die sogenannte Ganzkörper-Plethysmografie. Damit können wir unter anderem die Lungenkapazität, Atemflussgeschwindigkeit und Atemvolumina messen – zudem die Atemkraft und Atemlast. Dies gibt uns Aufschluss über die Leistungsfähigkeit der Lunge und es kann eine gezielte Diagnostik der Atemwegserkrankungen erfolgen.

Ausserdem können wir die Diffusionskapazität der Lunge bestimmen. Diese Untersuchung gibt uns Aufschluss über die Sauerstoffaufnahmefähigkeit der Lunge, die bei bestimmten Krankheiten, zum Beispiel bei Erkrankungen des Lungengerüsts, eingeschränkt sein kann.

Zur Beurteilung eines Asthmas bronchiale führen wir einen bronchialen Provokationstest durch. Dies kann mit einem unspezifischen Reizstoff wie zum Beispiel Metacholin erfolgen. Um ein Asthma weiter zu differenzieren, bieten wir den sogenannten NO-Atemtest an. Damit können wir eine eosinophile Entzündung der Bronchien bestimmen und die Therapie des Asthmas individuell optimieren. Die genannten Messungen sind nicht invasiv und schmerzlos und werden mittels verschiedenen Atemmanövern durchgeführt.

Die Blutgasanalyse erfolgt durch eine arterielle Blutentnahme oder am Ohrläppchen im Ruhezustand oder, falls erforderlich, auch unter Belastung. Hierdurch können wir die Gasverteilung von Sauerstoff und Kohlendioxid im arteriellen Blut feststellen und Rückschlüsse auf Funktion und Erkrankungen von Lunge und Herz ziehen.

Sollten Lungenfunktion und Blutgasanalyse nicht ausreichend Aufschluss über die Ursache der Beschwerden wie zum Beispiel Einschränkung der Belastbarkeit und/oder Atemnot geben, führen wir eine kardiopulmonale Leistungsuntersuchung durch. Diese erfolgt mittels verschiedener Belastungsuntersuchungen wie 6-Minuten-Gehtest, Oxy-Ergometrie oder Spiroergometrie auf einem Laufband. Hierdurch können wir das Zusammenspiel von Herz, Lunge, Kreislauf und Stoffwechsel genau darstellen. Dies ermöglicht uns eine sehr gute Beurteilung der Leistungsfähigkeit des gesamten Körpers und lässt optimale Rückschlüsse auf viele Erkrankungen zu. Insbesondere auch die Ursache von Atemnot oder Einschränkung der Belastbarkeit kann hierdurch bestmöglich beurteilt werden. Die Spiroergometrie bietet auch die Möglichkeit, die Leistungsfähigkeit und Kapazität von Herz, Lunge und Kreislauf vor operativen Lungeneingriffen zu bestimmen, was die Komplikationsrate vermindert.

Auch die kardiopulmonale Kapazität von (Leistungs-)Sportlern können wir durch diese Untersuchungen genau beurteilen und gezielte Verbesserungsmöglichkeiten empfehlen.

Bei Verdacht auf eine Allergie – Inhalationsallergien wie zum Beispiel Heuschnupfen/allergisches Asthma oder Nahrungsmittelallergien – kommen verschiedene diagnostische Verfahren zum Einsatz. Sehr wichtig ist dabei eine genaue und grundlegende Anamnese. Alles, was im Zusammenhang mit Ihren Beschwerden stehen könnte, ist für uns sehr aufschlussreich. Bereiten Sie sich deshalb bitte sehr genau auf das Gespräch vor und erstellen Sie am besten eine kleine Checkliste. Als zweiter Schritt folgt in der Regel ein Hauttest wie zum Beispiel der Pricktest, bei dem die Reaktion auf kleinste Mengen allergieauslösender Substanzen untersucht wird. In manchen Fällen ist zur weiteren Beurteilung ein inhalativer Provokationstest mit Allergenen erforderlich – wie er beispielsweise bei Verdacht auf Atemwegsallergien im beruflichen Umfeld angewendet wird. Zur weiteren Allergiediagnostik gehören zudem Laboruntersuchungen des Bluts, zum Beispiel auf bestimmte Antikörper. Bei Nachweis einer allergischen Ursache der Beschwerden können wir diese dann gezielt behandeln.

Falls eine radiologische Diagnostik erforderlich ist, wie zum Beispiel eine Röntgenaufnahme oder eine Computertomografie des Brustkorbs, arbeiten wir mit der ADUS Radiologie im Spital Affoltern zusammen.

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